患者,女,3l岁,已婚。人工流产术后1年,经行腹痛逐渐加重,灼痛难忍,拒按,月经量多,色深红,带下色黄,

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患者,女,3l岁,已婚。人工流产术后1年,经行腹痛逐渐加重,灼痛难忍,拒按,月经量多,色深红,带下色黄,有味,舌质黯,苔黄腻,脉滑数。妇科检查:后穹窿可触及蚕豆大小的触痛性结节。治疗应首选

A.血府逐瘀汤

B.清热调血汤

C.膈下逐瘀汤

D.失笑散

E.银甲丸

参考答案:

B[答案与解析] B。此患者人工流产术后1年,经行腹痛逐渐加重,妇科检查:后穹窿可触及蚕豆大小的触痛性结节,可疑子宫内膜异位症。据证舌脉:灼痛难忍,拒按,月经量多,色深红,带下色黄,有味,舌质黯,苔黄腻,脉滑数,当辨证为湿热瘀结,治以清热利湿、活血化瘀,方用清热调血汤。[考点] 子宫内膜异位症的辨证论治。