试述肺炎链球菌肺炎并发感染性休克的治疗。

参考答案:

参考(1)一般处理：吸氧，保持呼吸道通畅，密切观察血压、脉搏、呼吸及尿量。(2)补充血容量：一般先给右旋糖酐40、复方氯化钠溶液等。(3)纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。(4)糖皮质激素的应用：对病情危重、全身毒血症症状明显的患者，可短期(3～5天)静脉滴注氢化可的松。(5)血管活性药物的应用：一般不作首选药物，多在经上述处理后血压仍不回升时使用。(6)控制感染：诊断明确者，可加大青霉素剂量，每天400万～1000万U静脉滴注；或用第二、三代头孢菌素。(7)防治心肾功能不全。