患者，女，29岁。妊娠53天，呕吐剧烈，吐出物带血丝，消瘦明显，嘴唇燥裂，口渴，大便干燥，皮肤弹性差，精

患者，女，29岁。妊娠53天，呕吐剧烈，吐出物带血丝，消瘦明显，嘴唇燥裂，口渴，大便干燥，皮肤弹性差，精神委靡，舌红，苔花剥，脉细滑无力。其中医证型是

A、脾胃虚弱型

B、肝胃不和型

C、痰湿阻滞型

D、气阴两亏型

E、阴虚火旺型