女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、浮肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+ + +),红

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女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、浮肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+ + +),红细胞10个/HP,血ESR40 mm/h,血ANA l/160(+),首先考虑的诊断是( )

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾小球肾炎

D.关节型过敏性紫癜

E.原发性肾病综合征

参考答案:

B[考点]SLE的诊断[分析]年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性。肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性。肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。