男性,20岁,被刀刺伤,被诊为开放性气胸。现场急救措施首先为 ( )

14 查阅

男性,20岁,被刀刺伤,被诊为开放性气胸。现场急救措施首先为 ( )

A.胸穿

B.加压封闭伤口

C.清创

D.输液、输血

E.给氧,送医院

参考答案:

B开放性气胸患侧胸膜腔与外界相通,负压消失,患侧肺萎缩,健侧肺扩张也受限。又因呼吸时双侧胸膜腔压力不等而产生纵隔扑动,影响静脉回心血量,严重影响循环功能。另外呼气时健侧肺排出的气体可部分进人伤侧肺,吸气时健侧肺又再吸人部分来自伤侧肺排出的含氧量低的气体,如此含氧量低的气体在两肺间重复交换,造成严重缺氧。总之严重影响呼吸循环功能。因此开放性气胸现场急救的首要问题,是用无菌或清洁敷料加压包扎封闭伤口,使开放性气胸变为闭合性气胸,然后再按闭合性气胸处理。封闭严密与否以听不到气体进出伤口的响声为标准。