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男性,45岁,因车祸发生大腿及骨盆骨多处粉碎性骨折,但胸部无外伤。伤后十余分钟即运送医

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男性，45岁，因车祸发生大腿及骨盆骨多处粉碎性骨折，但胸部无外伤。伤后十余分钟即运送医院急救，在搬到医院过程中，患者突然发生呼吸困难。查体：呼吸加快、发绀。此患者肺内可能出现哪种病变（）

A．肺炎

B．肺动脉血栓栓塞

C．肺脂肪栓塞

D．肺气肿

E．肺不张

参考答案:

C多处粉碎性骨折，而肠部及肺又无外伤，在搬运过程中骨折骨刺破骨髓脂肪组织及血管，脂肪细胞内脂滴进入血液，循血流进入肺动脉，到小动脉或毛细血管发生较为广泛的肺内脂肪栓塞，而出现呼吸困难。

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