根据题示回答 143~145 题:(共用题干)女性,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,

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根据题示回答 143~145 题:

(共用题干)女性,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg。空腹血糖i80mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。

第 143 题 给患者的治疗建议是 ( )

A.饮食及运动治疗

B.双胍类降血糖药

C.磺脲类降血糖药

D.a-葡萄糖苷酶抑制剂

E.胰岛素

参考答案:

A该中年女性病人为初发2型糖尿病,从未治疗过,所以应首先给予饮食及运动治疗,若血糖控制不满意时再考虑其他治疗;经过饮食 及运动治疗3个月后,空腹、血糖和餐后血糖均仍增高,因为该病人体重71kg,而身高 156cm,乃属超重状态,所以应首选双胍类降糖药物,不仅能降低高血糖,还可以降体重, 因此建议用二甲双胍;4年后病人患浸润型肺结核,糖尿病合并重症感染为应用胰岛素的适 应证,因此应该用胰岛素治疗。