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患者女，68岁。有高血压病史5年，一直服用硝苯地平和氢氯噻嗪控制血压，有糖尿病病史2年，平时空腹血

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患者女，68岁。有高血压病史5年，一直服用硝苯地平和氢氯噻嗪控制血压，有糖尿病病史2年，平时空腹血糖7～8mmol／L，1年前体检血尿酸508μmol/L,未予药物治疗。患者1日前受凉感冒，晨起觉脚趾和脚踝疼痛，局部肿胀、发热。目前诊断首先考虑

A、风湿性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、痛风

D、骨性关节炎

E、类风湿关节炎

参考答案:

参考C

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28岁初次妊娠妇女。既往无糖尿病病史，现妊娠26周，行2小时糖耐量试验。血

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男，62岁，上腹痛2周。既往有高血压病史10余年，反复心前区疼痛发作2个月，口服

女，40岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心

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