患者女,44岁。4周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛,进行性加

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患者女,44岁。4周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B、扩张型心肌病

C、支气管哮喘

D、肺部感染

E、急性心肌梗死并发左心衰竭

首选检查为A、X线胸片

B、心电图

C、超声心动图

D、造影

E、心肌核素扫描

首选治疗方案应为A、β受体阻滞剂预防室性心律失常

B、抗生素控制感染

C、洋地黄类药物

D、肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

E、吗啡和利尿剂

参考答案:

参考问题 1 E问题 2 B问题 3 E