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(139~140题共用题干)女性,30岁,活动后出现胸痛、呼吸困难。查体:胸骨左缘下段粗糙喷射样收缩期杂音

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(139～140题共用题干)

女性，30岁，活动后出现胸痛、呼吸困难。查体：胸骨左缘下段粗糙喷射样收缩期杂音。心电图无明显异常；超声心动图示室间隔与左室后壁之比为1:3以上。

139．初步诊断为

A．冠心病

B．心肌梗死

C．扩张型心肌病

D．肥厚型心肌病

E．限制型心肌病

140．治疗首选

A．硝酸甘油

B．地高辛

C．普萘洛尔

D．B阻滞剂与钙拮抗剂

E．地高辛与钙拮抗剂

参考答案:

D,C解析：根据患者的临床表现和超声心动图检查结果应初步诊断为肥厚型心肌病，肥厚型心肌病的治疗目的是减轻左心室流出道狭窄，因此主要治疗药物是β受体阻滞剂，常用普萘洛尔。

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