6个月男孩,发热、咳嗽5天。查体:面色苍白,口唇发绀,体温38.0℃,呼吸80次/分,伴明显鼻扇及三凹征

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6个月男孩,发热、咳嗽5天。查体:面色苍白,口唇发绀,体温38.0℃,呼吸80次/分,伴明显鼻扇及三凹征,双肺可闻及喘鸣音,双肺底有细湿哕音,心率185次/分,心音低钝,肝肋下3. 5cm。白细胞8.0×l09/L,淋巴细胞为80%。本病例诊断最可能是

A.葡萄球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.革兰阴性杆菌肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

参考答案:

E106.[答案]E 解析:呼吸道合胞病毒肺炎多见于1岁以内的小儿。轻症患者表现为发热、呼吸困难等症状,重症者呼吸困难较明显,出现喘憋、口唇发绀、鼻扇及三凹征。发热可为低、中度热或高热。肺部听诊多有中、细湿哕及喘鸣音,白细胞总数多正常。