根据题示回答 139~141 题:(共用题干)女性,2l岁,两年来反复喘息发作,近一年来发作频繁,夜间重,双

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根据题示回答 139~141 题:

(共用题干)女性,2l岁,两年来反复喘息发作,近一年来发作频繁,夜间重,双肺散在呼气性哮鸣音,心音正常。心率110次/分,呼吸频率32次/分,胸片双肺纹理增强WBC 11×10/L,嗜酸粒细胞7%。

第 139 题 该病人诊断支气管哮喘的主要根据是( )

A.反复发作的喘息史

B.喘息发作以夜间为主

C.胸片肺纹理增强

D.喘息发作时双肺呼气性哮鸣音

E.白细胞增加,嗜酸粒细胞增加

参考答案:

D支气管哮喘临床表现以反复性发作性哮鸣 音和呼气性呼吸困难为特征,因而这是诊断本病的主要依据。反复发作的喘息除见于支气管 哮喘外尚可见于心源性喘息;以夜间发作为主并不是二者鉴别的关键;肺纹理增强见于长期 吸烟、支气管炎等,也不是鉴别点;白细胞增加,嗜酸粒细胞增多可见于过敏性疾病及寄生 虫病患者,并非支气管喘息病人所特有。哮喘发作时如有缺氧,可有Pa02降低,但过度通 气可使PaCOz下降,pH值上升。表现为呼吸性碱中毒。激素气雾剂可巩固疗效,预防复发, 因局部应用,全身副反应小。长期应用β2受体激动剂,可