(142~144共用题干)男性,43岁,间歇性水肿10年,出现恶心、呕吐1周,血红蛋白85g/L,血压150/110mmHg,

14 查阅

(142~144共用题干)

男性,43岁,间歇性水肿10年,出现恶心、呕吐1周,血红蛋白85g/L,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1. 020。

142.可能的诊断是

A.肝炎后肝硬化

B.原发性高血压

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征

143.进一步检查为

A.24小时尿蛋白定量

B.乙肝病毒全套

C.肝功能全套

D.血肌酐、尿素氮

E.血胆固醇

144.了解双侧肾脏是否萎缩,应做

A.静脉肾盂造影

B.ECT

C.CT

D.同位素肾图

E.B超

参考答案:

E,D,E142~144.[答案]142. E;143. D;144.E 解析:中年男性,慢性病程,反复水肿,有大量蛋白尿,考虑肾病综合征。患者出现恶心、呕吐表现,贫血,尿比重偏低,应注意是否出现肾功能不全尿毒症,需要立即检查血肌酐、尿素氮。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选B超检查。