男性,35岁,上腹部痛6小时,伴恶心、呕吐,体温39.1℃。查体:轻度黄染,全腹压痛,上腹部明显,反跳痛(

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男性,35岁,上腹部痛6小时,伴恶心、呕吐,体温39.1℃。查体:轻度黄染,全腹压痛,上腹部明显,反跳痛(+),轻度肌紧张,肠鸣音正常。血清淀粉酶:256U/L。B超示胰腺肿大,边缘不清,胆管轻度扩张,下段有结石。经保守治疗,症状缓解,进一步治疗是

A.药物治疗

B.对症处理

C.择期胆囊切除术

D.择期做胰腺及周围坏死组织清除引流

E.择期胆总管探查取石

参考答案:

E解析:患者中年男性,症状及检查提示为水肿性胰腺炎,保守治疗有效,暂不需要手术治疗,患者有胆总管结石,是胰腺炎发病的原因,应予以解除,所以应择期手术治疗。