(143~145题共用题干)女性,30岁,停经41天,1小时前突发右下腹撕裂样疼痛,伴心慌及里急后重感。查体:

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(143~145题共用题干)

女性,30岁,停经41天,1小时前突发右下腹撕裂样疼痛,伴心慌及里急后重感。查体:血压80/40mmHg,脉搏116次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性。妇科

检查:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫妊娠40天大小,附件区触诊不满意。行B超示右附件包块,少量盆腔积液。

143.对该患者最可能的诊断是

A.子宫破裂

B.急性阑尾炎

C.急性盆腔炎

D.输卵管妊娠破裂

E.卵巢肿瘤蒂扭转

参考答案:

D解析:患者生育期妇女、有停经史、突然下腹痛、休克前期征象、下腹移动性浊音(+),可能的诊断为异位妊娠破裂。