男性,25岁,发热半个月,牙龈出血。体检胸骨压痛明显,脾肋下2cm。血常规Hb 70g/L,WBC 18×l09/L,可

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男性,25岁,发热半个月,牙龈出血。体检胸骨压痛明显,脾肋下2cm。血常规Hb 70g/L,WBC 18×l09/L,可见原始细胞,占0. 52,血小板40×l09/L。最可能的诊断是

A.急性白血病

B.慢性白血病

C.再生障碍性贫血

D.类白血病反应

E.骨髓异常增生

参考答案:

A解析:急性白血病可有发热、出血、贫血、浸润等临床表现,血常规:血红蛋白、血小板减少,白细胞数可升高、降低或正常,分类可见原始细胞。再障的患者没有脾大的表现。