(137~139题共用题干)男性,33岁,胃溃疡病史5年,进食后出现全腹疼痛4小时,伴呕吐,无黄疸、发热。查体

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(137~139题共用题干)

男性,33岁,胃溃疡病史5年,进食后出现全腹疼痛4小时,伴呕吐,无黄疸、发热。查体:腹部平坦,全腹肌紧张,呈板状腹,压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体,可见食物残渣。

137.首先行下列哪一项检查

A.腹部立位平片

B.腹部CT平扫

C.腹部B超检查

D.血淀粉酶

E.胃镜检查

参考答案:

A解析:患者既往溃疡病史进食后出现腹膜炎体征,穿刺抽出黄色液体可见食物残渣,考虑为胃十二指肠溃疡穿孔。