男性,60岁。反复咳嗽、咳痰5年,每年发病持续3个月,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣

男性，60岁。反复咳嗽、咳痰5年，每年发病持续3个月，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿哕膏。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为

A．慢性喘息型支气管炎

B．慢性单纯型支气管炎

C.支气管哮喘

D．慢性支气管炎合并肺气肿

E．支气管哮喘合并肺气肿