30岁,男性,农民,腹痛、腹泻半个月,大便4—8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患

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30岁,男性,农民,腹痛、腹泻半个月,大便4—8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:WBC10--15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.伤寒合并肠出血

C.阿米巴痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.血吸虫病

参考答案:

C[解析]阿米巴痢疾普通型起病多缓慢,中毒症状轻,常无发热,腹痛轻微,腹泻,便次多在每日10次左右,量中等,带血和黏液,血与坏死组织混合均匀成果酱样,具有腐败腥臭味。病变部位低可有里急后重感,腹部压痛以右侧为主。以上症状可自行缓解,亦可因治疗不彻底而复发。