男,60岁。因咳嗽,活动后气短,发现胸腔积液,胸水化验为渗出液,经抗结核治疗2个月,胸液仍增多。为明

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男,60岁。因咳嗽,活动后气短,发现胸腔积液,胸水化验为渗出液,经抗结核治疗2个月,胸液仍增多。为明确诊断,进一步应采取的措施是

A.加强抗结核治疗

B.胸水的酶学检查

C.胸水的结核杆菌培养

D.胸部超声波检查

E.胸水的病理细胞检查和胸膜活检

参考答案:

E解析:患者经试验性抗结核治疗效果不佳,有可能为癌性胸水,需胸水的病理细胞检查和胸膜活检。