女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800m]。查体:全身皮肤粘膜无黄染

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女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800m]。查体:全身皮肤粘膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳手术方式是

A.经颈静脉肝内门体分流术

B.非选择性门体分流术

C.选择性门体分流术

D.贲门周围血管离断术

E.脾切除术

参考答案:

D解析:门静脉高压急性大出血,紧急手术可选择贲门周围血管离断术、胃底横断吻合术或紧急分流术,其中以贲门周围血管离断术效果最好。