男性,13岁,半月来全身水肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压1

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男性,13岁,半月来全身水肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN5mmol/L,Scr98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是A、急性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、慢性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、IgA肾病

该例最可能的病因是A、急性肾炎

B、狼疮性肾炎

C、慢性肾炎

D、继发性肾病综合征

E、原发性肾病综合征

该例最可能的病理诊断应是A、轻度系膜增生性肾炎

B、恶性IgA肾病

C、系膜毛细血管性肾炎

D、重度系膜增生性肾炎

E、微小病变肾病

该例用强的松45mg/d治疗,尿蛋白转阴。当药量减至20mg,尿蛋白增至2g/d,Alb29g/L。此时应用的治疗方案是A、强的松加量

B、强的松加细胞毒药物

C、环孢菌素A

D、甲基强的松龙冲击

E、MTX

参考答案:

参考问题 1 D问题 2 E问题 3 E问题 4 B