患者，女，50岁，绝经3年，阴道流血5天。查体：子宫稍大稍软，行分段诊刮，宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果

患者，女，50岁，绝经3年，阴道流血5天。查体：子宫稍大稍软，行分段诊刮，宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是

A、筋膜外子宫切除术保留双附件

B、次广泛子宫切除+双附件切除

C、广泛子宫切除+双附件切除

D、广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除

E、广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动周围淋巴结清扫术