女、20岁，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时，直肠．腹部诊：子宫前倾，正常大小，右侧附件区可触及一8cm

女、20岁，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时，直肠．腹部诊：子宫前倾，正常大小，右侧附件区可触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块，边界清楚，触痛明显，最可能的诊断是

A、卵巢肿瘤蒂扭转

B、急性阑尾炎

C、卵巢黄体破损

D、输卵管妊娠破裂

E、浆膜下子宫肿瘤