男,17岁,近10天来出现明显食欲缺乏、恶心、呕吐?伴乏力、尿黄。患者病前两周曾注射过丙种球蛋白1

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男，17岁，近10天来出现明显食欲缺乏、恶心、呕吐?伴乏力、尿黄。患者病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。查体：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功谷丙转氨酶980U/L．谷草转氨酶560U/L、T-Bil 116．5μmol/L,anti-HAV-IgM阳

性，HBsAg阳性．anti-HBe阳性，anti-HBc阳性：其母亲发现为HBV携带者。应诊断为

A．甲型肝炎病毒携带者，急性乙型肝炎

B慢性乙型肝炎，急性甲型肝炎

C．急性乙型肝炎、急性甲型肝炎

D．被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎．乙型肝炎病毒携带

E．被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

参考答案:

B100.答案[B] 解析：患者近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄，检查：巩膜黄染，肝肋下 1. 0cm，有轻度触痛，化验检查转氨酶升高， anti-HAV-IgM阳性支持急性甲型肝炎诊断。而患者HBsAg阳性，anti-HBe阳性， anti-HBc阳性提示慢性乙型肝炎诊断，来源可能为乙肝患者母亲怀孕时经胎盘垂直传播给儿子。

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