男性,58岁,15年前开始出现反复咳嗽、咳痰,3年前出现心悸、气急。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减

男性，58岁，15年前开始出现反复咳嗽、咳痰，3年前出现心悸、气急。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部可闻及湿哕音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A．慢性支气管炎（慢支）

B．慢支十肺气肿

C．慢支十肺气肿十肺心病

D．风湿性心瓣膜病十慢支

E．慢支十冠心病