女性,52岁?急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天后出现左上腹持续性疼痛,逐渐加重,疼痛放射至左

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女性,52岁?急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天后出现左上腹持续性疼痛,逐渐加重,疼痛放射至左肩部,咳嗽及深呼吸时加重:T 37℃,压痛局限于左季肋区,并有叩击痛.X线检查提示:左膈肌升高;B超:左膈下有5cm×6cm液性暗区.以下哪项诊断最可能

A.左下胸膜炎

B.阑尾残端瘘

C.急性胰腺炎

D.膈下脓肿形成

E.化脓性门静脉炎

参考答案:

D89.答案[D]解析:患者中年女性,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后,出现疼痛。疼痛部位于左上腹,深呼吸及咳嗽时膈肌下降加重。体温升高,辅助检查中B超发现左膈下有液性暗区,高度提示膈下脓肿形成。