女性.45岁.3个月前出现黄疸、食欲缺乏.查体:全身黄染明显,肝大,胆囊可扪及肿大.化验:血胆红素

女性．45岁．3个月前出现黄疸、食欲缺乏．查体：全身黄染明显，肝大，胆囊可扪及肿大．化验：血胆红素171umol／L(10mg dl),碱性磷酸酶30U(金氏法)，苴他肝功指标正常．可能的诊断为

A．先天性溶血性黄疸

B．急性病毒性肝炎

C．胆道蛔虫症

D．胆总管囊肿

E．壶腹周围肿瘤