男性,20岁.劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复.体检心脏听诊发现胸骨左缘4/6级喷

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男性,20岁.劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复.体检心脏听诊发现胸骨左缘4/6级喷射性收缩期杂音.最可能的诊断是

A.动脉导管未闭

B.风湿性心瓣膜病

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.病态窦房结综合征

参考答案:

D100.答案[D] 解析:肥厚型梗阻性心肌病时,由于收缩期左室流出道梗阻,脑供血不足可产生晕厥症状。左室流出道梗阻可在胸骨左缘第 3~4肋间昕到粗糙的喷射性收缩期杂音。此病例是典型的肥厚型梗阻性心肌病临床表现。