(138~140题共用题干)女性,37岁,3年来反复胃区不适,疼痛暖气.胃镜检查可于胃窦部黏膜见红白相间以

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(138~140题共用题干)

女性,37岁,3年来反复胃区不适,疼痛暖气.胃镜检查可于胃窦部黏膜见红白相间以白为主,可见血管分支,并做活检病理.

138.以下关于萎缩性胃窦炎的描述中,哪项是错误的

A. Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

B.与自身免疫反应相关

C.胃酸正常或轻度障碍

D.胃黏膜炎症由浅变深

E.发生胃体胃炎者较胃癌少见

139.哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎

A.胃酸分泌正常或降低

B.多有消化道症状

C.血清促胃液素正常或降低

D.易发生恶性贫血

E.抗壁细胞抗体(一)

140.下列病理改变为癌前病变的是

A.炎性细胞浸润

B.腺体萎缩

C.中度以上不典型增生

D.肠腺化生

E.假性幽门腺化生

参考答案:

A,D,C(138~140)答案138[A] 139 [D]140[C]解析:患者中年女性,依据症状和胃镜检查,可诊断为萎缩性胃窦炎。该病又称为B型胃炎绝大多数由Hp感染引起,与自身免疫反应无关,而A型胃炎则主要由自身免疫反应引起;慢性萎缩性胃窦炎不易发生恶性贫血,而其余四项均符合慢性萎缩性胃窦炎。中度以上不典型增生为癌前病变,其余四项都是萎缩性胃窦炎应该具备的病理改变。