男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿,手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊
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男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿,手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以脐右侧最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E.以上均不对
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