患者女，66岁，诉双眼干涩、眼红3年，伴进食吞咽困难及关节痛等全身症状，首先需考虑的诊断是

参考答案:

D

Sjogern综合征是ATD的代表类型，可以表现为原发性疾病，如自身免疫淋巴细胞浸润泪腺和唾液腺，病毒感染（EB病毒、HIV病毒）可能也有相关性。其典型的临床表现为眼干、口干和关节痛三联症，因此从题干提供的信息，不难判断该患者为Sjogern综合征，答案应该选D。