患者女,60岁,高度近视,诉突然左眼视力降至光感两天,血压正常,查眼底,无玻璃体积血,无明显视网膜水肿,无樱桃红改变,视网膜无出血,视盘无水肿,眼球及眼眶部无疼痛。以下考虑哪项不对

14 查阅

A、排除视网膜中央动脉阻塞

B、排除视网膜中央静脉阻塞

C、不排除急性球后视神经炎

D、排除玻璃体积血

E、排除湿性老年黄斑变性

参考答案:

A

根据提供的眼底检查信息,B、C、D、E的判断均可以成立。唯独A不能肯定。虽然视网膜水肿,特别是黄斑部樱桃红是视网膜中央动脉阻塞的标志性体征,但是由于患者高龄,而且有高度近视病史,那么很可能视网膜严重变薄,因此视网膜无法形成灰白色不透明的典型眼底改变。老年性黄斑变性较少出现如此突然和严重的视力下降,如果出现一般应该有视网膜下出血等明显改变。

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