高渗氯化钠(7.5%NaCl)用于失血性休克的救治,下列不正确的是

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A、凡有大出血者,立即应用

B、用量为4~6ml/kg,升压效果好,心率减慢,尿量增加

C、输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果

D、作用机制为提高血浆渗透压,把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量

E、与分子量7万的右旋糖酐配伍使用,效果较单用好,而持续时间更长

参考答案:

A

高渗氯化钠有加重出血的可能性,因此应该在出血控制后应用。另外,高渗氯化钠与分子量7万的右旋糖酐伍用,即配成7.5%NaCl/6%右旋糖酐70的抗休克效果,以及对维持机体平均动脉压(MAP)、心排血量、血浆容量、氧耗量、脏器血流量及存活率均较好,其用量仅为乳酸林格液的1/10。但是存在的缺点是右旋糖酐有发生过敏反应的可能,并且干扰配血。因此,必须在输注前即抽取血标本配血。

普通外科