男，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为

参考答案:

B

该患者血压偏低、面色苍白、四肢湿冷，可以考虑休克的存在，腹痛、发热、腹肌紧张则提示感染的可能。因此，该患者最可能的诊断是感染性休克。