直肠下1/3锐器贯通伤的处理原则为

10 查阅

A、清创缝合创口,直肠周围间隙引流

B、尽早清创,一期缝合创口

C、清创延期缝合创口,直肠周围间隙引流

D、乙状结肠襻式造口,冲洗远端肠腔,修补损伤

E、乙状结肠单腔造口,冲洗远端肠腔关闭,修补损伤,直肠周围间隙引流

参考答案:

E

直肠下1/3损伤,引流直肠周围间隙是重要的处理措施之一,由于直肠周围间隙大,厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染,可以引起广泛组织坏死及严重的毒血症。因此,应该行乙状结肠近端造瘘,远端冲洗关闭,修补损伤,直肠周围间隙引流。

普通外科