女,60岁,直肠癌术后一年复发,广泛转移,盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿,寒战,体温39℃。B超发现双肾明显积水。可供选择的合理治疗包括

19 查阅

A、输液抗感染

B、利尿

C、在B超引导下经皮双侧肾穿刺造瘘

D、经膀胱镜放置双侧输尿管J形导管

E、手术解除输尿管梗阻

参考答案:

ACD

输液属于维持基本需求,抗感染属于对症。如果肾积水病人病情较危重,可以在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,或者可以经膀胱镜放置双侧J形输尿管导管长期内引流肾盂尿液,既可以保护肾功能,又可以显著改善病人的生活质量。

普通外科