腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血应诊为

13 查阅

A、后腹膜血肿

B、误穿入血管

C、实质脏器破裂

D、前腹壁血肿

E、空腔脏器破裂

参考答案:

C

腹部损伤时,腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活,当实质性脏器破裂时,腹腔内积血不易凝固,因此可以抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可以触及,不应该作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累,而前腹壁血肿短期内不应该抽出不凝血。腹膜后血肿不应该于腹腔内抽出不凝血,误穿入血管抽出之血应该为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应该为消化液、粪样渗出液,或者含血性消化液或渗出液,而不应该为不凝血。因此答案应该选C。

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