患者男,49岁,上腹痛8小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,轻度黄染,上腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进。血清淀粉酶:256IU/L。B超:胰腺肿大,边缘不清,胆总管轻度

9 查阅

A、中药

B、对症支持

C、择期单纯胆囊切除

D、择期胆总管探查取石+胆囊切除

E、择期做胰腺及周围坏死组织清除引流

参考答案:

D

考虑患者急性胆总管结石诊断明确,宜保守治疗后;急性炎症消退后择期行胆总管探查取石,并行胆囊切除术。因此答案应该选D。

儿外科学