老年男患者,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以

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A、立即手术

B、非手术治疗

C、先观察视发展再决定治疗方案

D、积极抗休克治疗,并进行手术治疗

E、以上都不是

参考答案:

D

治疗原则是尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。因此答案应该选D。

儿外科学