患者男，46岁，6年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑

参考答案:

B

当胃溃疡引起的胃部疼痛的性质和规律改变时，应该考虑到恶变的可能，同时题干提示患者厌食消瘦、大便潜血阳性，也提示恶变。因此答案应该选B。