老年患者女,持续性右上腹痛7小时,伴寒战、高热,黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压80/55mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血

12 查阅

A、急性胃穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、以上都不是

参考答案:

D

患者既往有多次胆道疾病,特别是胆石症的发作史,该次发作出现典型雷诺五联症的表现,考虑进行性化脓梗阻性胆管炎的可能性大。因此答案应该选D。

儿外科学