某男,39岁,颈部外伤后2小时,颈部疼痛、运动受限。四肢不完全瘫痪。结合颈椎MRI片,最可能的诊断为

11 查阅

A、颈椎结核

B、颈椎化脓性脊椎炎

C、骨巨细胞瘤

D、颈椎转移瘤并脊髓浸润

E、颈椎体爆裂性骨折并颈髓损伤

参考答案:

E

片示颈椎结构不稳,正常生理曲度消失,呈反曲现象,以C4为中心明显后突成角。C4椎体明显变扁,呈楔形变,上、下终板不规则,累及前、中柱,整个椎体呈不均质长T、长T信号,前后径增大,向后压迫硬脊膜囊,颈段脊髓变形移位,C3~C5水平脊髓内可见条状稍长T、长T信号影。以上影像表现结合临床外伤史,应诊断为第4颈椎体爆裂性骨折并颈髓损伤(C3~C5平面)。

放射医学与技术