患者女,76岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体:BP110∕70mmHg,P70次∕分,R18次∕分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:

12 查阅

A、安置临时心脏起搏器

B、安置永久心脏起搏器

C、阿托品

D、多巴胺

E、异丙肾上腺素

参考答案:

A

根据病史,患者为急性右心室下壁心肌梗死,出现三度房室传导阻滞,此时最佳的处理措施应为安置临时起搏器。安置临时起搏器对改善严重心排出量不具有帮助,待心肌缺血改善后,传导系统可能可以改善,可以再拔除起搏器。

重症医学