患者女，63岁，反复咳嗽、咳痰20余年，并伴进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染，以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体：BP100／60mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈

A、呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

B、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

C、呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

D、慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿

E、呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张