患者女，33岁，因“发热、咳嗽4天，呼吸费力2天”住院。查体：神志淡漠，血压80∕50mmHg（升压药物维持下），心率126次∕分，双肺未闻及干、湿性啰音，腹软，无压痛、反跳痛，留置导尿量少，色黄。血

参考答案:

D

低血压可以使组织灌注不良，肠黏膜缺血缺氧，黏膜上皮细胞坏死、脱落，细胞间连接松弛，肠道通透性增加；抗生素使用可以使肠道菌群失调，造成肠道细菌，内毒素易位、肠源性感染等；电解质紊乱可导致麻痹性肠梗阻等；大量补液的液体复苏易导致肠壁水肿，降低肠道血流，增加腹内压，使胃肠功能恶化。进食不是胃肠功能恶化的直接因素，相反长时间禁食反而引起肠黏膜萎缩，肠蠕动减弱，使胃肠功能恶化，因此选D。