细菌性痢疾的典型肠道病变性质为

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A、化脓性炎

B、卡他性炎

C、蜂窝织炎

D、假膜性炎

E、出血性化脓性炎

参考答案:

D

菌痢是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎,病变主要发生于大肠,尤以乙状结肠和直肠为重。急性细菌性痢疾的典型病变过程为初期急性卡他性炎,随后是有特互性假膜性炎和溃疡形成,最后愈合。表现为黏膜表层坏死,同时在渗出物中出现大量纤维素,后者与坏死组织、中性粒细胞、红细胞和细菌一起形成假膜。假膜首先出现于粘膜皱襞的顶端,呈糠皮状,随病变扩展可融合成片。溃疡多较浅表呈“地图状”,并发症少见,临床上有阵发性腹痛、腹泻等症状,里急后重和排便次数增多。

病理学