患者男,37岁,突发剧烈头痛,神志模糊。查体:眼底检查示乳头水肿,玻璃体下片状出血,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是

12 查阅

A、桥脑出血

B、蛛网膜下腔出血

C、动脉硬化性脑梗死

D、腔隙性脑梗死

E、脑肿瘤

参考答案:

B

蛛网膜下腔出血。诊断依据:突然剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性即高度提示该病,如眼底检查发现玻璃体膜下出血,脑脊液检查呈均匀血性,压力增高,则可以临床确诊。CT检查证实临床诊断,进一步明确SAH的原因。根据患者症状体征,因此答案选B。

中西医结合内科学