患者女,36岁,近1个月出现心悸气短,神疲乏力,动则较著,夜寐梦扰,舌黯淡,脉结代,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有2/6级收缩期吹风样杂音。超声示室间隔厚16mm。其首选方剂是

9 查阅

A、银翘散

B、圣愈汤合桃红四物汤

C、炙甘草汤合天王补心丹

D、真武汤

E、四逆汤合参附龙牡汤

参考答案:

B

患者心界向两侧扩大,超声示室间隔厚>15mm,考虑其诊断为肥厚型心肌病。其神疲乏力,动则较著,夜寐梦扰,舌黯淡,脉结代,中医证型是气虚血瘀,治疗方剂是圣愈汤合桃红四物汤。

中西医结合内科学