某男,19岁,因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒,拒绝上学,并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等,无错幻觉,无思维障碍,理解力及计算力一般。查体:神志清楚,双眼角膜边

15 查阅

A、双相障碍

B、精神分裂症青春型

C、肝豆状核变性

D、脑炎所致精神障碍

E、躁狂发作

参考答案:

C

患者青少年期起病,出现情绪高涨,行为异常,敌对和反社会人格改变,临床上存在锥体外系症状、角膜色素环、肝硬化。考虑肝豆状核变性可能性大,下一步可以根据角膜K-F环、血清铜蓝蛋白显著降低和或者肝铜增高确诊。

精神病学